Operationen bei Krampfadern an den Beinen: Arten, Folgen, Rehabilitation

Die Operation von Krampfadern der unteren Extremitäten wird unter folgenden Umständen vorgeschrieben:

• wenn die Stammvenen infolge einer physiologischen Pathologie vergrößert sind;
• wenn sich die Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, wenn die Behandlung von Krampfadern mit Medikamenten oder Volksheilmitteln nicht mehr hilft;
• mit der Bildung von trophischen Geschwüren auf der Haut;
• wenn es zu Verletzungen des Gefäßkreislaufs kommt, wodurch der Patient ständig müde wird, schnell müde wird, Schmerzen und Schweregefühl in den Beinen verspürt;
• wenn sich eine akute Thrombophlebitis gebildet hat;
• wenn trophische Hautläsionen vorliegen.

Bei manchen Patienten kann die Operation von Krampfadern in den Beinen kontraindiziert sein. Faktoren, die einen chirurgischen Eingriff verhindern, sind:

• Hypertonie;
• schwere Infektionskrankheiten;
• ischämische Krankheit;
• Alter des Patienten (über 70 Jahre);
• Hautkrankheiten - Ekzeme, Erysipel usw. ;
• zweite Hälfte der Schwangerschaft.

Eine Operation ist die effektivste und sicherste Behandlungsoption für Krampfadern. Ein erfahrener Arzt wird in der Lage sein, die Pathologie schnell zu beseitigen, und der Patient kehrt zum normalen Leben zurück, ohne das Leiden zu erleben, das ihm die Krankheit zugefügt hat.

Interventionsarten

Die Art des chirurgischen Eingriffs wird in Abhängigkeit von den individuellen Merkmalen des Krankheitsverlaufs bestimmt. Einige Arten von Operationen, die für eine Person geeignet sind, sind möglicherweise nicht für eine andere geeignet. Vor der Verschreibung einer Operation untersucht der Arzt die Form der Krankheit, die Symptome sowie die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Chirurgisch

Der zeitaufwändigste und komplexeste Eingriff mit hoher Komplikationswahrscheinlichkeit ist die Phlebektomie, eine Operation zur Entfernung von Krampfadern. Es wird nur in Fällen verschrieben, in denen andere Behandlungsmethoden keine positive Wirkung haben können.

Bei dieser Operation werden kleine (3-5 mm) Schnitte in der Leistengegend des Patienten gesetzt, durch die die betroffene Vene an der Stelle, wo sie in die tiefe Vene mündet, abgebunden, dann präpariert und mit Hilfe aus dem Bein herausgezogen wird spezielle Sonden. Nachdem die Vene entfernt wurde, werden resorbierbare Fäden an den Inzisionsstellen angebracht. Die Operation dauert 1 bis 2 Stunden, während der Patient nicht länger als einen Tag im Krankenhaus bleibt, dann darf er nach Hause gehen.

Eine Variation der Phlebektomie ist ein Verfahren wie die Miniphlebektomie, bei dem keine Schnitte am Körper vorgenommen werden, sondern Punktionen. Mit dieser Methode können Sie Operationen mit weniger Hautverletzungen durchführen und die Rehabilitationszeit verkürzen.

Stripping ist eine weitere Art der chirurgischen Behandlung von Krampfadern. Bei diesem Eingriff wird nicht die gesamte Vene vollständig entfernt, sondern nur ein kleiner Teil davon, der sich durch Krampfadern erweitert hat. Die Entfernung erfolgt durch Einstiche in die Haut, wodurch ein Nähen vermieden wird.

Sklerose

Die Sklerotherapie gilt als weniger traumatische Methode des chirurgischen Eingriffs. Es liegt darin, dass mit Hilfe von Ultraschall die genaue Lage der erweiterten Vene bestimmt wird, in die eine spezielle Substanz (Sklerosierungsmittel) injiziert wird. Diese Substanz verklebt die betroffenen Gefäße und verhindert so den Blutfluss durch sie. Nach dieser Operation bildet sich an der Stelle der erkrankten Vene Narbengewebe, die Schwellung verschwindet. Der Patient wird nicht mehr von Schweregefühl und Schmerzen in den Beinen gequält, und wenn es trophische Geschwüre gab, werden sie schnell heilen.

Sklerotherapie ist von zwei Arten:

Echosklerotherapie. Diese Operation wird angewendet, wenn der Durchmesser der betroffenen Venen 1 cm oder mehr erreicht hat. Zuerst werden die Venen mit einem speziellen Gerät untersucht - einem Duplex-Scanner, dann wird unter seiner Kontrolle eine Punktion vorgenommen, wonach ein Sklerosierungsmittel in die Vene injiziert wird. Mit diesem Verfahren können Sie den Durchmesser des betroffenen Gefäßes verringern und den normalen Blutfluss wiederherstellen.

Schaumsklerosierung. Die sicherste und schmerzloseste Art der Sklerotherapie. In das betroffene Gefäß wird ein spezieller Schaum injiziert, der es ausfüllt und den Blutfluss in diesem Gefäß stoppt. Für eine maximale Wirkung werden in der Regel mehrere Sklerotherapieverfahren durchgeführt. Es gibt danach fast keine Rezidive von Krampfadern.

Laserkoagulation

Die Operation zur Entfernung von Krampfadern an den Beinen mit einem Laser gilt als die technologisch fortschrittlichste Art der Krampfaderbekämpfung und hilft bei 90% der Patienten, krankhafte Krampfadern zu beseitigen. Bei diesem Verfahren werden keine Gewebeschnitte vorgenommen, wodurch kosmetische Defekte vermieden werden.

Durch einen Einstich in die Haut wird ein Laserlichtleiter eingeführt, der Lichtwellen aussendet. Unter ihrer Wirkung wird das erkrankte Gefäß aufgelöst. Diese Methode zeichnet sich durch eine geringe Anzahl von Rückfällen aus - wiederholte Fälle von Krampfadern treten nur bei 5% der Patienten auf.

Ähnlich wie die Laserkoagulationsmethode ist die Behandlung von KrampfadernRadiofrequenz-Auslöschung. Die Essenz der Methode besteht darin, die erkrankte Vene Mikrowellen auszusetzen, die das Gefäß erhitzen und es zum „Löten" bringen. Diese Behandlungsmethode gilt als die einfachste und schmerzloseste. Es kann auch in schweren Fällen verwendet werden, wenn die Venen große Größen erreichen. Wie die Operation zur Entfernung von Krampfadern an den Beinen mit einem Laser durchgeführt wird, sehen Sie im Video: Nicht ansehen, wenn Sie besonders beeindruckend sind!

Mögliche Folgen und Zustand in der postoperativen Phase

Fast alle Arten von Operationen, die zur Beseitigung von Krampfadern an den Beinen durchgeführt werden, verlaufen gut und verursachen in sehr seltenen Fällen Komplikationen.

Die größte Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und ein schwieriger Verlauf der Rehabilitationsphase wird bei der Phlebektomie beobachtet. Im Bereich der entfernten Vene können Hämatome auftreten, und manchmal kann Blut aus den Einschnitten fließen, da Nebenflüsse anderer Venen in der Nähe sind.

Einige Patienten können 2-3 Tage nach der Operation Fieber entwickeln. Dies ist auf aseptische Entzündungsprozesse im Blut zurückzuführen, das sich unter der Haut ansammelt. Wenn sich viel Blut angesammelt hat, können sich an den Venen Klumpen bilden, die sich bei Berührung schmerzhaft anfühlen.

Wenn die Haut über den Knoten eine rötliche Färbung angenommen hat, hat eine bakterielle Entzündung begonnen. In diesem Fall ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich. Andere mögliche Komplikationen nach der Operation können sein:

Taubheit der Haut, Schmerzempfindungen. Sie entstehen, wenn die Nervenenden bei der Operation beschädigt wurden. Mit der Zeit verschwinden die Schmerzen und die Empfindlichkeit der Haut wird wiederhergestellt.

Prellungen. Sie werden während der Phlebektomie gebildet, da dies eine ziemlich traumatische Operation ist. Nach einiger Zeit, normalerweise nicht länger als einem Monat, verschwinden sie vollständig. Bei minimal-invasiven Behandlungen (Sklerotherapie oder Laser-Photokoagulation) bleiben Blutergüsse fast nie zurück.

Ödem. Sie können auftreten, wenn der Patient die Anweisungen des Arztes in der postoperativen Phase nicht befolgt - er bewegt sich viel, trägt keine spezielle Kleidung oder setzt sich großer körperlicher Anstrengung aus.

Nach der Operation führen die meisten Patienten einen inaktiven Lebensstil. Aufgrund von Hypodynamie kann ein so gefährliches Phänomen wie eine akute tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten auftreten. Um dies zu verhindern, müssen Sie spezielle Übungen machen, eine Diät einhalten und Medikamente einnehmen, die Thrombosen vorbeugen - Curantil, Heparin oder Aspirin.

Rehabilitation nach Entfernung von Krampfadern der unteren Extremitäten

Die Einhaltung der Indikationen des Arztes in der postoperativen Phase ist der wichtigste Teil der Behandlung und Vorbeugung des Wiederauftretens von Krampfadern. Den meisten Patienten wird empfohlen:

• Verbinden Sie das Bein fest mit einer elastischen Bandage.
• Tragen Sie spezielle Kompressionsunterwäsche - Strümpfe oder Strumpfhosen.
• Heben Sie in den ersten sechs Monaten nach der Operation keine Gewichte von mehr als 10 kg.
• Betreiben Sie Sport mit mäßiger körperlicher Aktivität - Wandern, Schwimmen, Radfahren.
• Kontrollieren Sie Ihr Körpergewicht, wenn Sie Probleme mit Übergewicht haben.
• Nehmen Sie jährlich eine Kur mit venotonischen Medikamenten ein.

Innerhalb von 3 Tagen nach der Operation ist es den Patienten strengstens untersagt, zu rauchen und Alkohol zu trinken, sich zu sonnen, Gewichte zu heben, Auto zu fahren und heiße Bäder zu nehmen.

Bei Schmerzen im operierten Bein kann eine leichte Massage helfen, die selbstständig durchgeführt werden kann.

Empfehlungen zur Rückfallprävention

Auch wenn die Operation zur Entfernung von Krampfadern erfolgreich durchgeführt wurde, besteht immer die Gefahr eines erneuten Ausbruchs der Krankheit. Um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu minimieren, müssen vorbeugende Maßnahmen beachtet werden:

• einen aktiven Lebensstil führen - Sport treiben, oft an der frischen Luft spazieren gehen;
• im Sitzen auf eine gleichmäßige Haltung achten, nicht ein Bein auf das andere legen, da dies zu einer Beeinträchtigung des venösen Blutflusses führt;
• Kampf gegen Übergewicht;
• Kaffee und Tee in Maßen trinken;
• machen Sie jeden Morgen Beinübungen;
• lehnen Sie zu enge und enge Schuhe und Kleidung ab.

Krampfadern sind eine Krankheit, die auch nach vollständiger Heilung die Einhaltung eines bestimmten Lebensstils erfordert. Vorbeugende Maßnahmen nach der Operation müssen nicht in den ersten Monaten, sondern lebenslang beachtet werden. Nur so können Sie den Zustand Ihres Körpers normalisieren und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit beseitigen.